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Trattamento della disfunzione erettile indotta da farmaci

Il trattamento della disfunzione erettile indotta da farmaci parte dall'individuare col medico il farmaco responsabile, poi inibitori della PDE5 e, se serve, iniezioni di alprostadil.

Come si tratta la disfunzione erettile indotta da farmaci? La prima mossa è capire quale farmaco la sta causando e parlarne con il medico, che può modificare o sostituire la terapia responsabile — senza interromperla di propria iniziativa. Tra le opzioni terapeutiche ci sono gli inibitori della PDE5 (sildenafil, vardenafil, tadalafil), che aumentano il flusso di sangue al pene, e, nei casi che non rispondono, le iniezioni intracavernose di alprostadil. La DE indotta da farmaci nasce perché alcuni medicinali agiscono su sistema nervoso, ormoni, flusso sanguigno o funzione nervosa, tutti elementi coinvolti nell'erezione.

Molti farmaci comuni possono interferire con l'erezione. La buona notizia è che, individuata la causa, esistono soluzioni. Vediamole.

OpzioneNote
Rivedere la terapiaIl medico può modificare o sostituire il farmaco
Inibitori PDE5Sildenafil, vardenafil, tadalafil
Iniezioni di alprostadilQuando i farmaci orali non bastano
RegolaNon sospendere i farmaci da soli

Cos'è la DE indotta da farmaci

La disfunzione erettile indotta da farmaci è una condizione in cui l'uso di alcuni medicinali porta a perdita di desiderio sessuale e incapacità di ottenere o mantenere l'erezione. Può essere fonte di preoccupazione e incidere sulla qualità della vita e sul benessere emotivo. Riconoscerla è il primo passo: spesso il legame temporale con l'inizio di una nuova terapia è il segnale chiave.

I meccanismi

I meccanismi sono vari e complessi. Alcuni farmaci agiscono sul sistema nervoso centrale, spesso sopprimendolo, e possono danneggiare i vasi sanguigni; altri influenzano l'equilibrio ormonale, il flusso di sangue o la funzione nervosa — tutti fattori cruciali per l'erezione. Capire il meccanismo aiuta il medico a scegliere se modificare la terapia o aggiungere un trattamento per la DE.

Gli inibitori della PDE5

Gli inibitori della PDE5, come il sildenafil (Viagra), il vardenafil (Levitra) o il tadalafil (Cialis), sono comunemente usati per trattare la disfunzione erettile, compresa quella indotta da farmaci. Agiscono aumentando il flusso di sangue al pene e facilitando il raggiungimento e il mantenimento dell'erezione in risposta alla stimolazione sessuale. Restano un'opzione anche quando la DE è secondaria a un altro medicinale, sempre verificando le interazioni.

Le iniezioni di alprostadil

Un'altra opzione sono le iniezioni intracavernose di alprostadil (Caverject, Edex), un tipo di prostaglandina E1. Con un ago sottile si inietta il farmaco nella base o nel lato del pene: questo aumenta il flusso di sangue e può causare un'erezione. È generalmente considerato sicuro ed efficace per l'uso a lungo termine, e rappresenta un'alternativa utile quando i farmaci orali non funzionano. La scelta tra le opzioni, ancora una volta, spetta al medico.

Sui farmaci che peggiorano la DE, leggi quali sono sicuri con la pressione alta. Sulle statine, vedi se le statine possono migliorare la DE. E sui cardiopatici, le opzioni nei pazienti con malattie cardiache.

Domande frequenti

Quali farmaci possono causare la DE?
Quelli che agiscono su sistema nervoso, ormoni, flusso sanguigno o funzione nervosa, come alcuni antidepressivi e antipertensivi.
Devo smettere il farmaco responsabile?
No: non vanno mai sospesi da soli. Va parlato col medico, che può modificarli o sostituirli.
Quali trattamenti esistono?
Gli inibitori della PDE5 e, se non bastano, le iniezioni intracavernose di alprostadil.
La DE indotta da farmaci è reversibile?
Spesso sì, modificando la terapia responsabile, ma la valutazione va fatta col medico.

Per il quadro completo, torna al hub sulla disfunzione erettile.